Použito a upraveno s laskavým souhlasem MUDr. Ivana Klenera /webové stránky: http://www.potrebujidoktora.cz

Kdy se používá hladovka, rizika hladovky, pro koho nejsou velmi přísné diety vhodné

Nízkokalorickou dietou se nazývá dieta s energetickou náloží mezi 200 a 800 kcal/den. Dieta s energetickou náloží pod 200 kcal/den se již považuje za hladovku. Hladovka může po několika týdnech vést samozřejmě k smrti hladem, což byla v nedávné historii lidstva velice častá příčina smrti. Milé dámy – ruku na srdce – určitě víte (protože víte, že já vím …), kolik toho v kcal sníte během dne. Neblížíte se náhodou této hladovce ?

Komu je určena ?

Velmi nízkokalorická dieta by měla být rezervovaná pouze pro jedince, kteří jsou nuceni rychle snížit váhu za účelem operace (např. totální endoprotéza). Nízkokalorická dieta způsobuje snížení krevního tlaku a hladiny cukru v krvi.

Nevýhody hladovky

• Dehydratace
• Ketoacidóza
• Kyselina močová
• Negativní dusíková bilance.

Vysvětlení : Ketoacidóza - akutní komplikace cukrovky. Vzniká při nadměrném štěpení tuků, které jsou využívány k zisku energie místo glukózy (cukru). Využití energie z cukru je znemožněno nedostatkem inzulínu. Z tuků vznikají látky kyselé povahy, které se hromadí a narušují acidobazickou rovnováhu. Nápadným příznakem bývá zápach acetonu v dechu, v těžkých případech hrozí až bezvědomí. (Praktický slovník medicíny, vydání Maxdorf 2000). On-line slovník zdarma hledejte na adrese: www.maxdorf.cz

Hladovění musí být pod přísným lékařský dohledem, protože rozvoj ketoacidózy je častý a hrozí ztráta důležitých vitamínů a minerálů, které je třeba doplňovat. Hladovky vedou k rychlému snížení váhy, protože energie se vyplavuje ze zásob tuku, které jsou hlavním zdrojem energie. Ovšem 50 % ztráty váhy způsobuje ztrátu vody (tj. dehydratace) a vede k snížení krevního tlaku - někdy až příliš. Navíc hladovka zvyšuje koncentraci kyseliny močové, protože ketóza vede k zvýšení vylučování této kyseliny a může tak způsobit záchvat dny nebo umožnit vznik urátových kamenů (kameny solí kyseliny močové) v ledvině. Velmi nízkokalorické diety a hladovky způsobují samozřejmě negativní dusíkovou bilanci a ztrátu bílkovin, tj. i svaloviny.

Nežádoucí účinky nízkokalorické diety

• Vypadávání vlasů
• Zeslabení kůže
• Zimomřivost
• Žlučníkové kameny

Přísné diety nejsou vhodné pro:

• Děti - pro děti ve vývinu, které rychle rostou, jsou diety nebezpečné kvůli ztrátě bílkovin. Bílkoviny slouží organismu jako stavební materiál. A opět sáhněme si do svědomí – nejsou některé z vás opravdu ještě dětmi ?
• Adolescenty
• Těhotné ženy
• Kojící matky
• Pacienty se žlučníkovými kameny - všechny diety zvyšují uvolňování cholesterolu z periferních zásob tuků, zvyšují množství cholesterolu ve žlučníku a žlučových cestách a tak zvyšují riziko žlučníkových kamenů
• Pacienty v rekonvalescenci